7 июня 2021
Артериальное давление с параметрами, укладывающимися в норму, является признаком здоровья и немаловажной составляющей хорошего самочувствия. Следить за давлением следует не только во время, но и, в качестве профилактики, до возникновения заболевания. Контролировать его параметры не сложно, но зато, вовремя полученная информация о проблемах с давлением, может оказаться в буквальном смысле слова, спасительной, которая поможет избежать куда более серьезных проблем.
Небольшой экскурс в историю
Еще в Древнем Египте и Греции лекари и целители отмечали зависимость состояния здоровья от частоты пульса. Вполне обоснованно они связывали самочувствие пациента с его сердцебиением и скоростью движения крови по венам и сосудам. Возможности измерить артериальное давление тогда, конечно, еще не существовало, а даже, если бы она и была, эскулапы того времени просто не знали, как можно практически трактовать результаты таких исследований.
Всё изменилось в девятнадцатом веке. К этому времени врачи уже не сомневались, что головокружения, слабость, потери сознания, инфаркты и апоплексические удары непосредственно связаны с параметрами и характеристиками циркуляции крови в человеческом организме. Поэтому оценка частоты сердцебиения, скорости течения крови и силы ее давления на стенки сосудов были для них актуальнейшими вопросами, которые требовали практического разрешения.
В 1896 году, в Италии, доктор Сципион Рива-Роччи представил коллегам инновационный для того времени метод измерения артериального давления, которым, практически в неизменном виде, мы пользуемся и по сей день. Приспособление, которое он продемонстрировал, внешне выглядело, собственно, как обычный современный тонометр. Оно было сделано из пустого мешка, размещенного в манжете из нерастяжимого материала, которая облегала предплечье и накачивалась с помощью каучуковой помпы. Давление, подаваемое внутрь, измерялось ртутным манометром. Сначала оно увеличивалось, пока пульс полностью не пропадал, а потом снижалось, чтобы при его появлении, зафиксировать значение систолического давления.
В 1905 году, в Санкт-Петербурге, уже русский врач Николай Сергеевич Коротков, один из основателей современной сосудистой хирургии, прочитал на заседании Военной Медицинской Академии свой знаменитый доклад о революционном, звуковом способе измерения кровяного давления, с использованием рукава Рива-Роччи, суть которого состояла в использовании стетоскопа для прослушивания звуков и тонов, возникающих в артерии ниже наложенного рукава. Значение манометра, при фиксации первого появившегося тона, оценивало величину систолического давления, а при полном исчезновении этих звуков, измерялось диастолическое давление.
Такой способ измерения давления используется и по сей день, и лежит в основе действия любого современного тонометра, а звуки внутренних органов, отмечающие верхнюю и нижнюю величину артериального давления, были названы именем русского медика – тонами Короткова.
Механический тонометр
Удивительно, но механический тонометр во многом превосходит своих автоматических собратьев. Например, в точности – он осуществляет измерения с погрешностью не более 3 мм ртутного столба, тогда как у электронных устройств она значительно выше. Механический тонометр не нуждается в дополнительном источнике энергии для измерений, что может оказаться критичным, если внезапно и не вовремя сядут батарейки. По этим и еще некоторым причинам, действующие врачи отдают предпочтение именно механическому варианту устройства.
Конструктивно механический тонометр состоит из манометра, стетоскопа, манжеты и груши для нагнетания воздуха. В базовой комплектации прибора может присутствовать встроенный в манжету стетоскоп, но его может и не быть, и тогда его придется докупать отдельно. Наличие встроенного стетоскопа – это один из основных признаков, отличающих бюджетный вариант прибора от устройств подороже. Некоторые тонометры снабжены манометром, совмещенным в одно устройство с грушей (нагнетателем воздуха) – это делается для удобства эксплуатации.
Во время процедуры манометр непосредственно измеряет и демонстрирует результаты измерения, а стетоскоп позволяет прослушивать сердечные тона. Нагнетатель воздуха (груша) имеет обратный клапан и клапан сброса, первый из которых запирает нагнетаемый воздух внутри груши, а второй используется при его выпуске наружу. Размерный ряд манжет для механического тонометра довольно широк и позволяет подобрать нужную для любого пациента, будь то взрослый, подросток или ребенок.
При кажущейся простоте конструкции, проводить измерения при помощи механического тонометра, возможно только, имея опыт работы с этим устройством и хороший слух, в противном случае результаты не будут отвечать действительности. Поэтому в домашних условиях механический тонометр используется нечасто, несмотря на высокую точность.
Технология измерения давления механическим тонометром
Эта медицинская манипуляция показана для ежедневного проведения при следующих условиях:
- первоначальное выявление повышенного давления
- старшая возрастная группа пациента
- хронические и обостренные поражения сердечно-сосудистой системы
- гипертония: при изменении схемы лечения и назначении новых лекарственных средств
- иные заболевания: новые схемы лечения с использованием препаратов, отражающихся на изменении артериального давления
Провести измерения с помощью механического тонометра, в принципе, не сложно, но следует детально выполнять некоторые требования и рекомендации, которые способствуют получению точного результата. Первым делом, внимательно прочитайте инструкцию по эксплуатации к вашему тонометру. Все такие устройства имеют единую технологию и методику измерения, но, в зависимости от модели и производителя, могут обладать индивидуальными особенностями, о которых имеет смысл узнать до начала измерения.
Измерение давления необходимо проводить, находясь в спокойном психоэмоциональном состоянии. Любая нервная активность, как и заметные болевые ощущения различной этиологии, ведут к повышению давления - результаты такого измерения не могут отражать объективной картины течения болезни.
Для получения точного результата, первым делом, необходимо подобрать манжету нужного размера, в противном случае, при использовании большей или меньшей, чем нужно, манжеты – результаты будут неверны.
Делать замеры следует только на голое тело – манжета, наложенная на одежду, не сможет дать правильного результата.
Для определения давления, следует выполнить два-три замера, с интервалом в несколько минут. Истинным значением вашего артериального давления будет среднее арифметическое результатов этих измерений. Получаемые, при регулярных измерениях, результаты имеет смысл фиксировать, для дальнейшего анализа.
Как минимум, за полчаса до измерения, следует исключить физическую активность. Также в это время нельзя курить и пить кофе. Не показано проводить измерения с полным мочевым пузырем.
При проведении измерения, чрезвычайно важно положение, занимаемое пациентом. В это время необходимо сидеть прямо, обе ноги должны быть размещены на полу и не могут быть скрещены. Рука с наложенной манжетой должна свободно опираться на ровную поверхность, а плечо располагаться на уровне сердца.
Манжета должна крепиться на полтора-два сантиметра выше локтевого сгиба.
Предварительно, необходимо измерить артериальное давление (АД) пальпаторным способом. Для этого воздух в манжету подается до давления в 70 мм ртутного столба, которое затем плавно повышается с шагом в 10 мм ртутного столба, до окончательного прекращения пульсации. Теперь воздух выпускается из манжеты до появления пульса.
Следующим шагом будет измерение АД аускультативным методом. Для этого нам дополнительно потребуется фонендоскоп, который нужно будет разместить на уровне локтевой ямки. Теперь необходимо подавать воздух в манжету, чтобы давление в ней стало выше значения пропадания пульса на лучевой артерии, на 20-30 мм ртутного столба. После достижения этого значения, клапан сброса следует приоткрыть и начинать выслушивание тонов Короткова.
Величина давления на манометре должна быть зафиксирована при затихании первых возникших тонов, а также, при прекращении их слышимости, т.е. во время систолы и диастолы. Такое измерение повторяют два-три раза, с интервалом в полминуты. Среднее значение этих измерений и будет являться истинным значением вашего АД.
Держите здоровье под защитой, а давление под контролем
Артериальное давление с параметрами, укладывающимися в норму, является признаком здоровья и немаловажной составляющей хорошего самочувствия. Следить за давлением следует не только во время, но и, в качестве профилактики, до возникновения заболевания. Контролировать его параметры не сложно, но зато, вовремя полученная информация о проблемах с давлением, может оказаться в буквальном смысле слова, спасительной, которая поможет избежать куда более серьезных проблем.
Сегодня в продаже представлен широкий выбор тонометров с самым разнообразным функционалом и рассчитанных на любой бюджет. Мы рекомендуем каждому иметь у себя дома этот медицинский прибор – ведь не зря говорят, что тот, кто предупрежден, тот и вооружен. Вовремя полученные сведения о патологиях работы сердечной мышцы и проблемах с артериальным давлением могут не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь.
Еще в Древнем Египте и Греции лекари и целители отмечали зависимость состояния здоровья от частоты пульса. Вполне обоснованно они связывали самочувствие пациента с его сердцебиением и скоростью движения крови по венам и сосудам. Возможности измерить артериальное давление тогда, конечно, еще не существовало, а даже, если бы она и была, эскулапы того времени просто не знали, как можно практически трактовать результаты таких исследований.
Всё изменилось в девятнадцатом веке. К этому времени врачи уже не сомневались, что головокружения, слабость, потери сознания, инфаркты и апоплексические удары непосредственно связаны с параметрами и характеристиками циркуляции крови в человеческом организме. Поэтому оценка частоты сердцебиения, скорости течения крови и силы ее давления на стенки сосудов были для них актуальнейшими вопросами, которые требовали практического разрешения.
В 1896 году, в Италии, доктор Сципион Рива-Роччи представил коллегам инновационный для того времени метод измерения артериального давления, которым, практически в неизменном виде, мы пользуемся и по сей день. Приспособление, которое он продемонстрировал, внешне выглядело, собственно, как обычный современный тонометр. Оно было сделано из пустого мешка, размещенного в манжете из нерастяжимого материала, которая облегала предплечье и накачивалась с помощью каучуковой помпы. Давление, подаваемое внутрь, измерялось ртутным манометром. Сначала оно увеличивалось, пока пульс полностью не пропадал, а потом снижалось, чтобы при его появлении, зафиксировать значение систолического давления.
В 1905 году, в Санкт-Петербурге, уже русский врач Николай Сергеевич Коротков, один из основателей современной сосудистой хирургии, прочитал на заседании Военной Медицинской Академии свой знаменитый доклад о революционном, звуковом способе измерения кровяного давления, с использованием рукава Рива-Роччи, суть которого состояла в использовании стетоскопа для прослушивания звуков и тонов, возникающих в артерии ниже наложенного рукава. Значение манометра, при фиксации первого появившегося тона, оценивало величину систолического давления, а при полном исчезновении этих звуков, измерялось диастолическое давление.
Такой способ измерения давления используется и по сей день, и лежит в основе действия любого современного тонометра, а звуки внутренних органов, отмечающие верхнюю и нижнюю величину артериального давления, были названы именем русского медика – тонами Короткова.
Механический тонометр
Удивительно, но механический тонометр во многом превосходит своих автоматических собратьев. Например, в точности – он осуществляет измерения с погрешностью не более 3 мм ртутного столба, тогда как у электронных устройств она значительно выше. Механический тонометр не нуждается в дополнительном источнике энергии для измерений, что может оказаться критичным, если внезапно и не вовремя сядут батарейки. По этим и еще некоторым причинам, действующие врачи отдают предпочтение именно механическому варианту устройства.
Конструктивно механический тонометр состоит из манометра, стетоскопа, манжеты и груши для нагнетания воздуха. В базовой комплектации прибора может присутствовать встроенный в манжету стетоскоп, но его может и не быть, и тогда его придется докупать отдельно. Наличие встроенного стетоскопа – это один из основных признаков, отличающих бюджетный вариант прибора от устройств подороже. Некоторые тонометры снабжены манометром, совмещенным в одно устройство с грушей (нагнетателем воздуха) – это делается для удобства эксплуатации.
Во время процедуры манометр непосредственно измеряет и демонстрирует результаты измерения, а стетоскоп позволяет прослушивать сердечные тона. Нагнетатель воздуха (груша) имеет обратный клапан и клапан сброса, первый из которых запирает нагнетаемый воздух внутри груши, а второй используется при его выпуске наружу. Размерный ряд манжет для механического тонометра довольно широк и позволяет подобрать нужную для любого пациента, будь то взрослый, подросток или ребенок.
При кажущейся простоте конструкции, проводить измерения при помощи механического тонометра, возможно только, имея опыт работы с этим устройством и хороший слух, в противном случае результаты не будут отвечать действительности. Поэтому в домашних условиях механический тонометр используется нечасто, несмотря на высокую точность.
Технология измерения давления механическим тонометром
Эта медицинская манипуляция показана для ежедневного проведения при следующих условиях:
- первоначальное выявление повышенного давления
- старшая возрастная группа пациента
- хронические и обостренные поражения сердечно-сосудистой системы
- гипертония: при изменении схемы лечения и назначении новых лекарственных средств
- иные заболевания: новые схемы лечения с использованием препаратов, отражающихся на изменении артериального давления
Провести измерения с помощью механического тонометра, в принципе, не сложно, но следует детально выполнять некоторые требования и рекомендации, которые способствуют получению точного результата. Первым делом, внимательно прочитайте инструкцию по эксплуатации к вашему тонометру. Все такие устройства имеют единую технологию и методику измерения, но, в зависимости от модели и производителя, могут обладать индивидуальными особенностями, о которых имеет смысл узнать до начала измерения.
Измерение давления необходимо проводить, находясь в спокойном психоэмоциональном состоянии. Любая нервная активность, как и заметные болевые ощущения различной этиологии, ведут к повышению давления - результаты такого измерения не могут отражать объективной картины течения болезни.
Для получения точного результата, первым делом, необходимо подобрать манжету нужного размера, в противном случае, при использовании большей или меньшей, чем нужно, манжеты – результаты будут неверны.
Делать замеры следует только на голое тело – манжета, наложенная на одежду, не сможет дать правильного результата.
Для определения давления, следует выполнить два-три замера, с интервалом в несколько минут. Истинным значением вашего артериального давления будет среднее арифметическое результатов этих измерений. Получаемые, при регулярных измерениях, результаты имеет смысл фиксировать, для дальнейшего анализа.
Как минимум, за полчаса до измерения, следует исключить физическую активность. Также в это время нельзя курить и пить кофе. Не показано проводить измерения с полным мочевым пузырем.
При проведении измерения, чрезвычайно важно положение, занимаемое пациентом. В это время необходимо сидеть прямо, обе ноги должны быть размещены на полу и не могут быть скрещены. Рука с наложенной манжетой должна свободно опираться на ровную поверхность, а плечо располагаться на уровне сердца.
Манжета должна крепиться на полтора-два сантиметра выше локтевого сгиба.
Предварительно, необходимо измерить артериальное давление (АД) пальпаторным способом. Для этого воздух в манжету подается до давления в 70 мм ртутного столба, которое затем плавно повышается с шагом в 10 мм ртутного столба, до окончательного прекращения пульсации. Теперь воздух выпускается из манжеты до появления пульса.
Следующим шагом будет измерение АД аускультативным методом. Для этого нам дополнительно потребуется фонендоскоп, который нужно будет разместить на уровне локтевой ямки. Теперь необходимо подавать воздух в манжету, чтобы давление в ней стало выше значения пропадания пульса на лучевой артерии, на 20-30 мм ртутного столба. После достижения этого значения, клапан сброса следует приоткрыть и начинать выслушивание тонов Короткова.
Величина давления на манометре должна быть зафиксирована при затихании первых возникших тонов, а также, при прекращении их слышимости, т.е. во время систолы и диастолы. Такое измерение повторяют два-три раза, с интервалом в полминуты. Среднее значение этих измерений и будет являться истинным значением вашего АД.
Держите здоровье под защитой, а давление под контролем
Артериальное давление с параметрами, укладывающимися в норму, является признаком здоровья и немаловажной составляющей хорошего самочувствия. Следить за давлением следует не только во время, но и, в качестве профилактики, до возникновения заболевания. Контролировать его параметры не сложно, но зато, вовремя полученная информация о проблемах с давлением, может оказаться в буквальном смысле слова, спасительной, которая поможет избежать куда более серьезных проблем.
Сегодня в продаже представлен широкий выбор тонометров с самым разнообразным функционалом и рассчитанных на любой бюджет. Мы рекомендуем каждому иметь у себя дома этот медицинский прибор – ведь не зря говорят, что тот, кто предупрежден, тот и вооружен. Вовремя полученные сведения о патологиях работы сердечной мышцы и проблемах с артериальным давлением могут не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь.